75、腹腔镜与开腹（求订阅）
躺在床上，楚良就像个没得感情的木偶，任由李亚楠操控。
不过好在经过这么长时间的缓冲，楚良早就已经做好了心理建设，不管李亚楠怎么撩拨自己，也不管隋婉君在拐角怎么偷瞄自己，楚良都保持着一贯的平静，心率稳定在七十左右，心电图曲线起伏平滑。
几分钟后，李亚楠略略失望道：“好了。”
楚良系好纽扣，起身就走。
李亚楠的声音这时候却从后面传了过来：“楚医生，徐主任的手术你一定要慎重一些，宁可什么不做，也不要犯错。”
楚良没有回头，只是淡淡的回复了一句：“知道了。”
看着楚良离去的背影，李亚楠撇撇嘴，心中莫名的升起了一股失落感。
她知道楚良根本就没有把自己的话放在心里，肯定已经在心里谋划着一些非常规的操作了。
虽然感觉这样很冒险，但李亚楠却还是忍不住有些期待，好奇楚良到底能怎么把一台普普通通的阑尾炎手术做出花来。
“男人都是不听劝的家伙，不过如果什么事情都听女人劝，那也算不上什么真男人了，根本靠不住。”
回想起刚刚和楚良的短暂接触，李亚楠的嘴角忍不住微微扬了扬，可就在这时，她忽然发现一只在角落默不作声的隋婉君脸色似乎有些不好。
“怎么了，婉君，不舒服吗？”李亚楠问道。
隋婉君似乎正在思考着什么，听到姑妈的呼唤，她紧张的一激灵，然后连连摇头道：“没，没事。”
顿了顿，隋婉君又说道：“对了姑妈，刚刚急诊病房的王勉主任来了，我帮他做了检查，检查单在这里，你帮我看看。”
李亚楠惊讶的看了隋婉君一眼，夸奖道：“婉君不错啊，都能独立检查了，值得表扬！”
说着，接过了检查单。
换作之前，能被姑妈这么表扬，隋婉君肯定会既害羞又欣喜，但此时此刻，她却又发起愣，神色有些恍惚。
……
……
心不在焉的做完体检，楚良和张虎一同回到急诊病房。
刚一回到科室，楚良就找了个借口躲进了休息室，关上房门，闭眼进入虚拟手术室。
世界陷入黑暗，灯光骤然亮起。
手术台上赫然已经躺在一個假人，绿色的铺巾像莲花一般铺开，右下腹麦氏点则像是花蕊显露出来。
“前主之前在急诊科手术室做了不少阑尾炎手术，所以这个术式就不需要特意兑换，可以直接使用嘛？”
楚良稍微松了口气，剁手有瘾，一旦开始就停不下来，积分眼看着又要见底了，现在能省一点就是一点。
一步踏上手术台，楚良开始模拟阑尾炎手术。
说实话，阑尾炎手术并不复杂，作为一级手术，很多普外科医生入行的第一台手术就是它。
手术刀在无影灯下闪烁锐利的寒芒，依次切开皮肤、皮下组织、脂肪……鲜血丝丝渗出，楚良用雪白的纱布轻轻一抹，接着继续深入。
切口很快成型。
人体内部的脏器毫无遮拦的呈现在主刀眼下。
顺着三根结肠向上探索，寻找到发炎的阑尾。
咔嚓！
结扎、切除阑尾，荷包缝合，关腹，手术完成。一台平平无奇的阑尾炎切除手术就这么大功告成了。
楚良抬眼看了一下时间，才过去了不到二十分钟。
“这就是李亚楠口中的宁可什么也不做，也不要犯错的手术方案，循规蹈矩，按部就班，但手术难度太低，换谁来主刀都一个样。”
楚良皱了皱眉，很快就把这种方案放在了备选项，暂时不予考虑。
为了回馈徐主任对于急诊病房的信任，楚良觉得自己应该用更多的精力去设计一个更加精妙的手术方案，给徐主任更高级别的医疗服务，而不用最简单的方式切除阑尾，敷衍了事。
但这么平平无奇的一台阑尾炎切除手术，能设计出什么精妙的方案呢？
楚良眨了眨眼，退出了虚拟手术室，思考了片刻，还是准备去找王勉主任聊聊。
或许这台手术，可以让这位来自京都大型三甲医院的普外科主任出手。
真正的高手，也许就有返璞归真的神奇操作，能让一台最简单的阑尾炎切除手术也呈现出与众不同的效果，让人眼前一亮！
楚良在主任办公室等了好一会儿，才等来刚刚开完会的王勉主任。
“楚老师？找我有事吗？”看到楚良一副久等的样子，王勉主任奇怪的问道。
楚良点点头，把徐主任的事情简单描述了一遍，然后问道：“这台手术要不然王勉主任你来主刀？”
王勉主任一愣，表情突然有些落寞，不过仅仅是一刹那便恢复如常：“还是楚老师你来吧，我太久没有上手术台，已经生疏了，不过你的意思我也明白，你不希望按照常规的手术方案，想做一点与众不同的效果？”
楚良注意到了王勉主任细微的表情变化，但还没等他思考这意味着什么的时候，王勉主任又继续说道：“我倒是有个想法，可以尝试一下小切口。”
“小切口？”
楚良沉思了片刻，然后连连点头赞同道：“王勉主任你这个想法很好，徐主任今年都快六十了，身体虽然看起来还硬朗，但毕竟岁月不饶人，小切口创伤小，如果我们再能把手术时长压缩一下，术后恢复起来应该会非常快。”
但说到这里，楚良突然顿了一下，试探性的问道：“但为什么不直接用腹腔镜呢？”
如果是追求创伤小，出血量少，腹腔镜的优势是开腹手术望尘莫及的，有腹腔镜选项的话，小切口就显得有些鸡肋了。
毕竟切口再小，能有戳孔小吗？
王勉主任这时候却有些犹豫道：“选择腹腔镜的话，会不会风险太大，毕竟是给徐主任手术，万一术中转开腹，虽然结果是一样的，但总归会落下口舌，让人觉得这台手术有瑕疵。”
言语中，能听出王勉主任对于腹腔镜技术的谨慎。
楚良这时候突然有些明悟，十多年前的临床，对于腹腔镜技术就是这种态度吗？
虽然认可了它在微创上的优势，但对于它取代开腹手术仍然抱有一定的警惕性。
其实也可以理解，毕竟相比较开腹直视术野手术，腹腔镜技术本身就有难度壁垒，很多人一看镜子就头晕，开腹或许还能做的顺顺利利，一用腹腔镜直接就懵逼了，手术都不知道该怎么做了。
就如同王勉主任所说，在这个腹腔镜开垦的蛮荒时代，腹腔镜转开腹十分常见，简直要成外科医生的噩梦了。
虽然大家也都明白克服恐惧的办法就是直面它，但真的实施起来，更多的人还是选择了逃避，直接选择开腹手术，一了百了。
而接下来的十多年，恰好就是腹腔镜快速发展的时间段，越来越多的外科医生认可了这项技术，越来越多的培训组织、训练模式、手术思路也开始发散开来，让更多年轻医生能够快速的掌握这项技术。
但在2009年这个时间节点，一切似乎还没有迈入正轨，时代的迷雾笼罩着腹腔镜的前景未来，很多人依旧对它持观望态度，抱有戒心，谨慎对待。
“王勉主任是从京都大型三甲医院来的，就连他都是这种态度，可想而知徐主任的想法了，而且腹腔镜设备还得从普外科借调，这就更容易引起徐主任的不满……”
楚良很快就想清楚了这些问题，明白腹腔镜的方案只能暂时搁浅，开腹小切口才是目前最佳的选择。
但有了腹腔镜做对比，楚良此时又开始无法满足小切口了，他想要更加极致的手术方案，足以媲美腹腔镜，这样他才能说服自己放弃腹腔镜。
日落西山，时间来到傍晚，徐主任如约住进了急诊病房。
而随着他换上病员服躺在了VIP病房内，他即将在急诊病房接受阑尾炎切除手术的消息也开始在省二院内部疯传。
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不过好在经过这么长时间的缓冲，楚良早就已经做好了心理建设，不管李亚楠怎么撩拨自己，也不管隋婉君在拐角怎么偷瞄自己，楚良都保持着一贯的平静，心率稳定在七十左右，心电图曲线起伏平滑。
几分钟后，李亚楠略略失望道：“好了。”
楚良系好纽扣，起身就走。
李亚楠的声音这时候却从后面传了过来：“楚医生，徐主任的手术你一定要慎重一些，宁可什么不做，也不要犯错。”
楚良没有回头，只是淡淡的回复了一句：“知道了。”
看着楚良离去的背影，李亚楠撇撇嘴，心中莫名的升起了一股失落感。
她知道楚良根本就没有把自己的话放在心里，肯定已经在心里谋划着一些非常规的操作了。
虽然感觉这样很冒险，但李亚楠却还是忍不住有些期待，好奇楚良到底能怎么把一台普普通通的阑尾炎手术做出花来。
“男人都是不听劝的家伙，不过如果什么事情都听女人劝，那也算不上什么真男人了，根本靠不住。”
回想起刚刚和楚良的短暂接触，李亚楠的嘴角忍不住微微扬了扬，可就在这时，她忽然发现一只在角落默不作声的隋婉君脸色似乎有些不好。
“怎么了，婉君，不舒服吗？”李亚楠问道。
隋婉君似乎正在思考着什么，听到姑妈的呼唤，她紧张的一激灵，然后连连摇头道：“没，没事。”
顿了顿，隋婉君又说道：“对了姑妈，刚刚急诊病房的王勉主任来了，我帮他做了检查，检查单在这里，你帮我看看。”
李亚楠惊讶的看了隋婉君一眼，夸奖道：“婉君不错啊，都能独立检查了，值得表扬！”
说着，接过了检查单。
换作之前，能被姑妈这么表扬，隋婉君肯定会既害羞又欣喜，但此时此刻，她却又发起愣，神色有些恍惚。
……
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心不在焉的做完体检，楚良和张虎一同回到急诊病房。
刚一回到科室，楚良就找了个借口躲进了休息室，关上房门，闭眼进入虚拟手术室。
世界陷入黑暗，灯光骤然亮起。
手术台上赫然已经躺在一個假人，绿色的铺巾像莲花一般铺开，右下腹麦氏点则像是花蕊显露出来。
“前主之前在急诊科手术室做了不少阑尾炎手术，所以这个术式就不需要特意兑换，可以直接使用嘛？”
楚良稍微松了口气，剁手有瘾，一旦开始就停不下来，积分眼看着又要见底了，现在能省一点就是一点。
一步踏上手术台，楚良开始模拟阑尾炎手术。
说实话，阑尾炎手术并不复杂，作为一级手术，很多普外科医生入行的第一台手术就是它。
手术刀在无影灯下闪烁锐利的寒芒，依次切开皮肤、皮下组织、脂肪……鲜血丝丝渗出，楚良用雪白的纱布轻轻一抹，接着继续深入。
切口很快成型。
人体内部的脏器毫无遮拦的呈现在主刀眼下。
顺着三根结肠向上探索，寻找到发炎的阑尾。
咔嚓！
结扎、切除阑尾，荷包缝合，关腹，手术完成。一台平平无奇的阑尾炎切除手术就这么大功告成了。
楚良抬眼看了一下时间，才过去了不到二十分钟。
“这就是李亚楠口中的宁可什么也不做，也不要犯错的手术方案，循规蹈矩，按部就班，但手术难度太低，换谁来主刀都一个样。”
楚良皱了皱眉，很快就把这种方案放在了备选项，暂时不予考虑。
为了回馈徐主任对于急诊病房的信任，楚良觉得自己应该用更多的精力去设计一个更加精妙的手术方案，给徐主任更高级别的医疗服务，而不用最简单的方式切除阑尾，敷衍了事。
但这么平平无奇的一台阑尾炎切除手术，能设计出什么精妙的方案呢？
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真正的高手，也许就有返璞归真的神奇操作，能让一台最简单的阑尾炎切除手术也呈现出与众不同的效果，让人眼前一亮！
楚良在主任办公室等了好一会儿，才等来刚刚开完会的王勉主任。
“楚老师？找我有事吗？”看到楚良一副久等的样子，王勉主任奇怪的问道。
楚良点点头，把徐主任的事情简单描述了一遍，然后问道：“这台手术要不然王勉主任你来主刀？”
王勉主任一愣，表情突然有些落寞，不过仅仅是一刹那便恢复如常：“还是楚老师你来吧，我太久没有上手术台，已经生疏了，不过你的意思我也明白，你不希望按照常规的手术方案，想做一点与众不同的效果？”
楚良注意到了王勉主任细微的表情变化，但还没等他思考这意味着什么的时候，王勉主任又继续说道：“我倒是有个想法，可以尝试一下小切口。”
“小切口？”
楚良沉思了片刻，然后连连点头赞同道：“王勉主任你这个想法很好，徐主任今年都快六十了，身体虽然看起来还硬朗，但毕竟岁月不饶人，小切口创伤小，如果我们再能把手术时长压缩一下，术后恢复起来应该会非常快。”
但说到这里，楚良突然顿了一下，试探性的问道：“但为什么不直接用腹腔镜呢？”
如果是追求创伤小，出血量少，腹腔镜的优势是开腹手术望尘莫及的，有腹腔镜选项的话，小切口就显得有些鸡肋了。
毕竟切口再小，能有戳孔小吗？
王勉主任这时候却有些犹豫道：“选择腹腔镜的话，会不会风险太大，毕竟是给徐主任手术，万一术中转开腹，虽然结果是一样的，但总归会落下口舌，让人觉得这台手术有瑕疵。”
言语中，能听出王勉主任对于腹腔镜技术的谨慎。
楚良这时候突然有些明悟，十多年前的临床，对于腹腔镜技术就是这种态度吗？
虽然认可了它在微创上的优势，但对于它取代开腹手术仍然抱有一定的警惕性。
其实也可以理解，毕竟相比较开腹直视术野手术，腹腔镜技术本身就有难度壁垒，很多人一看镜子就头晕，开腹或许还能做的顺顺利利，一用腹腔镜直接就懵逼了，手术都不知道该怎么做了。
就如同王勉主任所说，在这个腹腔镜开垦的蛮荒时代，腹腔镜转开腹十分常见，简直要成外科医生的噩梦了。
虽然大家也都明白克服恐惧的办法就是直面它，但真的实施起来，更多的人还是选择了逃避，直接选择开腹手术，一了百了。
而接下来的十多年，恰好就是腹腔镜快速发展的时间段，越来越多的外科医生认可了这项技术，越来越多的培训组织、训练模式、手术思路也开始发散开来，让更多年轻医生能够快速的掌握这项技术。
但在2009年这个时间节点，一切似乎还没有迈入正轨，时代的迷雾笼罩着腹腔镜的前景未来，很多人依旧对它持观望态度，抱有戒心，谨慎对待。
“王勉主任是从京都大型三甲医院来的，就连他都是这种态度，可想而知徐主任的想法了，而且腹腔镜设备还得从普外科借调，这就更容易引起徐主任的不满……”
楚良很快就想清楚了这些问题，明白腹腔镜的方案只能暂时搁浅，开腹小切口才是目前最佳的选择。
但有了腹腔镜做对比，楚良此时又开始无法满足小切口了，他想要更加极致的手术方案，足以媲美腹腔镜，这样他才能说服自己放弃腹腔镜。
日落西山，时间来到傍晚，徐主任如约住进了急诊病房。
而随着他换上病员服躺在了VIP病房内，他即将在急诊病房接受阑尾炎切除手术的消息也开始在省二院内部疯传。
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